jueves, 6 de agosto de 2009

La rehabilitación en patología dual


La revista Rehabilitación Psicosocial Vol.3 Núm. 1 del año 2006 dedica un monográfico al tema. En el edictorial R. Touriño describe las dificultades inherentes de este doble diagnóstico, "La coexistencia o comorbilidad entre el abuso o dependencia de sustancias y otro trastorno mental, conocida como trastorno o patología dual, supone un importante problema sanitario y social. Su reconocimiento y manejo es difícil para los servicios de salud mental y de drogodependencias". En cuanto a los recursos que abordan el tema, "la duplicidad de redes o la descoordinación entre ellas convierte a los pacientes con doble diagnóstico en
“casos” que rebotan de un dispositivo a otro, y en los que, con frecuencia, se intenta un abordaje de cada patología por separado. Otras veces no se reconoce la magnitud del problema, o bien son pacientes considerados como de “perfil
no adecuado” para su atención en distintos dispositivos".

Sobre las dificultades de l rehabilitación escribe "los pacientes con el doble diagnóstico suelen tener menos sintomatología deficitaria y mantienen unas mejores habilidades de relación interpersonal, pero el consumo de drogas echa por tierra unas buenas perspectivas de recuperación. Es difícil su enganche y mantenimiento en el dispositivo o programa de rehabilitación. Los pacientes con patología dual pondrán a prueba la capacidad de los dispositivos y de los profesionales de rehabilitación psicosocial para poner límites y para ser flexibles. A pesar de las peculiaridades y dificultades del abordaje de personas con patología
dual, muchas de las estrategias recomendadas para su tratamiento son habituales en rehabilitación: participación del paciente, motivación, trabajo en y sobre el entorno,empleo de abordajes psicoeducativos, individualización, trabajo a largo plazo coordinado con otros profesionales,empowerment (capacitación), etc".

Os invito a leer alguno de los artículos de este número.

Evaluación e intervención sobre el trastorno dual en rehabilitación psicosocial

Intervención integral de los trastornos psicóticos con trastorno por uso de sustancias comórbido desde una unidad de patología dual

Entrevista con el Dr. Robert Paul Liberman
¿Cuando, cómo, dónde y quién, le dará una razón, un motivo, provocará una circunstancia, generará una situación para CAMBIAR?